SnPisdicat Nacional de Professions de Infermiers

L’educació terapèutica es va definir així per la Llei HPST de 21 de juliol de 2009, a l’article L. 1161-1 del Codi de Salut Pública: “Educació terapèutica és part del camí de cura del pacient. El seu objectiu és que el pacient sigui més autònom facilitant la seva adherència als tractaments prescrits i millorant la seva qualitat de vida. No és oposable al pacient i no pot condicionar la taxa de reemborsament dels seus actes i medicaments relacionats amb la seva malaltia. “Articles R. 1161-4 a R. 1161-26 del CSP i una ordre de 2 d’agost de 2010 Especifiqueu els termes i condicions de la seva implementació.

En aquest context, El Consell Nacional de l’Ordre d’Infermeres considera promoure i promoure les pràctiques d’infermeria en totes les àrees habilitades pel marc regulador i la formació. Infermeres, molt més enllà del que normalment es percep avui a França.

Aquesta preocupació forma part d’una forta evolució a nivell europeu: en molts països de la UE, s’han produït progressos significatius en els darrers anys per reconèixer i desenvolupar el paper de Infermeres en equips d’atenció. Aquests avenços inclouen la prevenció, el seguiment clínic i l’educació dels pacients crònics; Finalment, les bones pràctiques necessàries per garantir l’igual accés a l’atenció, així com el tractament a costos costosos per als sistemes de salut.

Les necessitats d’educació terapèutica

l 2008, la Societat francesa de salut pública trobada que “els pacients més crònics no tenen cap programa d’educació terapèutica”. Que les necessitats “són molt diverses i, per tant, els programes d’educació terapèutica han d’adaptar-se a aquesta variabilitat”. Finalment, els programes proposats eren majoritàriament hospitals “mentre els pacients amb malalties cròniques resident a casa”.

En el seu informe sobre l’educació terapèutica integrada amb la primera atenció de remei, que es va fer públic al novembre de 2009, l’Alt Consell de Salut Pública va destacar els següents punts: “L’educació terapèutica ajuda a les persones amb malalties cròniques i el seu seguici per entendre la malaltia i el tractament, Cooperar amb els cuidadors i mantenir o millorar la seva qualitat de vida. Per a moltes patologies, es demostra que l’educació terapèutica dels pacients millora l’eficàcia de la cura i redueix la freqüència i la gravetat de les complicacions.
Tenint en compte el nombre creixent Les persones amb malalties cròniques a França (aproximadament 15 milions de dòlars), les necessitats d’aquesta àrea són molt importants. “

El NTI té la intenció de contribuir a qualsevol enfocament innovador que proporcioni als pacients, especialment amb malalties cròniques, una millora significativa de la seva qualitat de vida en salut, psicològica i social.

el Infermera, un jugador líder en educació terapèutica

El CSP té, en el seu article L. 4311-1: “es considera que exerceix la professió d’infermeria o infermera qualsevol que normalment proporcioni atenció d’infermeria en prescripció o assessorament mèdic, o en aplicació del propi paper d’això.
La infermera participa en diverses accions, especialment en termes de prevenció, salut i formació o formació en gestió “.

La participació d’infermeres en formació i educació sanitària es confirma en l’article R. 4311-1 del CSP. L’article R. 4311-2 afegeix aquesta infermeria Es realitzen “pel que fa als drets humans, en la preocupació de la seva educació sanitària i tenint en compte la personalitat de la persona en els seus components fisiològics, psicològics, econòmics, socials i culturals”.

Objectiu “1 ° per protegir, mantenir, restaurar i promoure la salut física i mental de les persones o l’autonomia de les seves funcions vitals físiques i psíquiques per tal de promoure el seu manteniment, inserció o reintegració en el seu marc familiar o social “. Però també “2 ° per contribuir a la implementació de mètodes i la recopilació d’informació útil per a altres professionals, i en particular els metges per establir el seu diagnòstic i avaluar l’efecte de les seves receptes” i “3 ° per participar en l’avaluació de la Grau de dependència de les persones.”

Educació per a la salut i l’educació terapèutica són, per tant, una part integral dels actes professionals de la infermera. Ell els exerceix especialment com a part del paper específic de l’article R. 4311-3:

“Aixequeu el propi paper de la infermera o la infermera relacionada amb les funcions de manteniment i continuïtat i destinat a compensar parcialment o totalment la falta o disminució de l’autonomia o grup de persones d’una persona.
” En aquest context, la infermera Té jurisdicció per prendre les iniciatives i complir la cura que consideri necessària (…). Identifica les necessitats de la persona, planteja un diagnòstic d’infermeria, formula els objectius d’atenció, implementa les accions adequades i avaluar-les. “

La formació que condueix al diploma de l’Estat garanteix al diploma de l’Estat. Inbilitat de l’habilitat necessària per “iniciar i implementar s Care educativa i preventiva “, incloent el disseny i la implementació d’un procés d’educació terapèutica. Aquesta competència es basa en quatre unitats docents, més de 150 hores teòriques i pràctiques, repartides en els tres anys de formació. Així, la infermera pot garantir plenament el seu paper com a jugador important en l’educació terapèutica.

No obstant això, tot i que aquesta activitat està invertida molt per la professió, sobre una base diària o en programes orientats. ocult, en una perspectiva organitzativa i financera centrada medicina. Queda desconegut, amb el contingut de les pràctiques que no són estudiades per la investigació en atenció.

A França, contràriament al que observem en la majoria dels països europeus, i encara que els textos reguladors. Permeten un gran marge de Intervenció: la infermera es considera principalment com a servei del metge, no com a actor de primer recurs per a l’educació terapèutica. No obstant això, la majoria de les accions que s’implementaran per a aquesta educació no requereixen un enfocament mèdic en el sentit estricte del terme.

La contribució necessària de les infermeres a l’organització i desplegament sobre el camp de programes Educació terapèutica

L’educació terapèutica no s’hauria de dissociar de l’atenció. Aquestes accions són una part integral de les activitats d’infermeria, ja siguin practicants en instal·lacions sanitàries, llar, negocis, escola, escola, escola secundària o persones a totes les edats de la vida.

Es troben en un fort desenvolupament, especialment Pel que fa als pacients crònics, el nombre del qual està augmentant constantment. Aquests pacients volen mantenir una qualitat de vida acceptable, amb un nivell de socialització que s’apropa a una persona sana, alhora que gestiona diàriament per a les restriccions de tractament i sovint una vigilància molt pesada per assumir sola (en el cas de la diabetis, de l’asma i Moltes malalties genètiques, per exemple).

Les infermeres han de, en aquests programes, prestar especial atenció als pacients fràgils o aïllats, ja que sovint requereixen suport més llarg, completat per una coordinació necessària entre la salut i el sector medico-social. o fins i tot social. Això es pot fer en el marc de les accions adjuntes previstes a l’article L. 1161-3 del CSP.

No obstant això, la visió francesa dels programes d’educació terapèutica continua sent molt centrada en Medico, al mateix temps aquest hospital centrat. No obstant això, l’estudi del turó al Regne Unit mostra que els resultats de la gestió de l’osteoartritis per infermeres especialitzades són tan bones, en termes de seguiment clínic, que assegurat per intern, però s’ha observat un menor grau de dolor per al pacients del grup recolzats per aquestes infermeres. El grau de coneixement de la malaltia i l’índex de satisfacció també eren millors en aquest grup

Aquest paper crucial de les infermeres també es demostra en un estudi suís.

Així que sembla poc realista avui, Promoure programes educatius terapèutics on només el metge seria responsable del desenvolupament de plans individuals, i on el paper de la infermera s’ofegui entre altres paramèdics. La infermera juga un paper important en altres països en la gestió d’aquests programes, i el marc regulador francès també ho permet. Per tant, hem de donar-li tota la seva aplicació.

Per a la comanda, aquestes troballes impliquen revisar els temes següents:

1) El lloc d’infermeria en educació terapèutica

Tenint en compte el compte global de les necessitats De la persona que caracteritza l’enfocament d’infermeria serà especialment útil per al disseny i la realització d’aquest tipus de programa, en consulta amb altres agents interessants. Per tant, és:
- Obtenir un millor conegut i tenir en compte la qualitat de la formació inicial d’infermeria en l’àmbit de l’educació sanitària i l’educació terapèutica, com a valor afegit essencial per a Programes d’educació terapèutica i accions d’acompanyament;
- Definir i implementar programes realistes pel que fa a la demografia mèdica, la formació de diferents professionals de la salut i la seva motivació per acompanyar i seguir aquestes accions; BR> - Com a molts països europeus, amb resultats provats per a l’eficiència de l’organització i l’eficàcia de l’atenció, fomentar finalment un paper fonamental de les infermeres en aquests programes, a tots els nivells: Disseny, implementació i avaluació;
- Institut en aquest camp A “Consulta i NIRMAN “reconegut i codificat com a tal, exercit com a part del paper propi de les infermeres.

2) Plans de salut públics organitzats segons prioritats regionals per garantir el desenvolupament de l’educació terapèutica

infermeres Sovint són els primers testimonis de les desigualtats d’accés a la cura. No obstant això, els programes d’educació terapèutica han de ser accessibles per a tots.

L’ordre nacional d’infermeres, a través dels seus consells regionals, és capaç d’assegurar un dia abans dels riscos emergents sobre el terreny per accedir a la cura. Aquestes observacions regionals permetran a la NCO, reforçar l’experiència dels professionals, fer propostes a les autoritats sanitàries, pel que fa a les necessitats i les seves evolucions, diferents segons les regions, amb vista a les prioritats de decidir per l’ARS

Estudis internacionals:
- HILL J i COLL: Els pacients addicionals poden obtenir beneficis addicionals de la cura d’una infermera clínica especialista en infermera clínica? En assaig clínic aleatoritzat. Rhumatologia, 2009; 48: 658-664
- bischoff, a; Ekoe t; Perone, n; SLama, S; Esquerra, l; Gestió de malalties cròniques a l’Àfrica subsahariana: el negoci és? Int. J sobre. Res. Salut pública 2009, 6, 2258-2270

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *