Médicos

Os médicos no Luxemburgo funcionam como independentes respondendo a um sistema de medicina liberal. Eles ocupam empresas privadas individuais ou associam com um ou mais médicos em um gabinete.

geral

A função dos médicos

Os principais médicos da tarefa são o tratamento e prevenção de doenças. Nesse contexto, estamos falando sobre a prestação de cuidados primários, que é principalmente exercida por clínicos gerais e especialistas em práticas médicas.

É aconselhável escolher um clínico geral para si mesmo e um pediatra e / ou médico generalista Para seu filho que será a primeira pessoa de contato em caso de doença. O segurado é então para o clínico geral ou pediatra em primeiro lugar. Ele vai ou ou mais ele depois. Se o médico habitual não estiver disponível, o segurado pode entrar em contato com outro médico, de acordo com o princípio da livre escolha do provedor.

A livre escolha do provedor

Caso no caso de emergência, o segurado tem a livre escolha do provedor de saúde. Ele também pode consultar um médico especializado sem passar pela primeira vez por um clínico geral e não precisa de transferência / fim do seu médico para consultar o especialista. O segurado tem o direito de mudar de médico a qualquer momento.

No entanto, em um ambiente hospitalar, a escolha pode ser limitada, porque as estruturas organizacionais de hospitais só permitem aos profissionais de saúde. Aprovado pelo estabelecimento de Fornecendo cuidados médicos.

especialidades médicas

no Luxemburgo, o termo “médicos” (exceto médicos-dentistas) inclui médicos praticando medicina geral e médicos especializados. As diferentes especialidades da medicina reconhecida no Luxemburgo são definidas por um grande regulamento ducal, aqui estão alguns exemplos: cardiologia, cirurgia geral, dermatologia, gastroenterologia, oftalmologia, pediatria, urologia, …

Acordo obrigatório do Doutor

Para benefícios como consultas, visitas, atos, serviços médicos e de cuidados tem o direito de se importar pelo Fundo de Doença, eles devem ser fornecidos pelos provedores convencidos. No Luxemburgo, existe um sistema geral e obrigatório de convenção. Todos os médicos e médicos – dentistas autorizados a praticar no Luxemburgo são, portanto, obrigatoriamente e automaticamente concordados e obrigados a respeitar nomenclaturas e taxas.

Condições de Gestão

Afiliação ao Seguro de Saúde

Qualquer pessoa que trabalhe no Luxemburgo seja necessariamente afiliada ao CNS ou ao Fundo do Setor Público Competente e tenha a oportunidade de cooperar seus familiares para se beneficiar de cuidados médicos no Luxemburgo. O segurado recebe um cartão de segurança social que realiza o número nacional de identificação de 13 dígitos, que deve ser apresentado aos prestadores de saúde.

Atos e serviços fornecidos pela nomenclatura

para Um ato ou serviço emitido por um médico a ser reembolsado, este ato / serviço deve ser inserido em uma nomenclatura. Para médicos e especialistas em médicos, esses atos estão incluídos nas nomenclaturas dos atos e serviços dos médicos.

Limitação de cotação

Autorização

Alguns atos ou serviços podem Somente ser levado para a autorização ou autorização prévia do Fundo Nacional de Saúde (SNC), no aviso compatível de Segurança Social Medical (CMSS). Na nomenclatura dos atos e serviços dos médicos, esses atos são relatados pela ACM (Contrato de Controle Médico Requerido) ou APCM (pré-requisito para controle médico).

Número de consultas / visitas

O CNS não suporta (a menos que seja solicitado ou justificativa médica aceite, no aviso compatível com a verificação médica):

  • que uma consulta ou visita do médico geral ou médico especializado do mesmo disciplina médica por 24 horas, a menos que haja intervenção do serviço médico de emergência,
  • que duas consultas ou visitas do especialista em geral ou especialista médico da mesma disciplina médica por sete dias,
  • que doze consultas ou visitas do clínico geral ou médico especializado na mesma disciplina médica por semestre, a menos que haja consultas ou visitas emitidas na longa estadia geriátrica ou estadia estacionária.

renovações de pedidos e em injeções de série e curativos não são levados em consideração para a aplicação das disposições anteriores.

conveniência pessoal

Os médicos têm o direito de considerar suplementos de taxas para conveniência pessoal, desde que o segurado tenha sido informado de antemão. O tratamento em questão só pode ser iniciado quando o segurado autoriza o médico a cobrar o suplemento de taxas, que será às suas despesas.

Emergências médicas

É aconselhável apenas Em um dos serviços de departamento de emergência quando está seriamente doente, para lesão aguda, fratura, etc.

casas médicas

Homes médicos foram colocados para garantir um serviço de substituição de Os clínicos gerais sempre que o segurado exige cuidados de medicina geral durante a noite ou noite (20:00 às 7h), fins de semana e feriados (8h-7h).

Durante as horas finais de práticas médicas, as casas médicas fornecem um serviço de substituição, como uma permanência da medicina geral. É importante enfatizar que não é serviços de emergência e, em caso de emergência médica, o segurado deve discar 112.

em Luxemburgo, três casas médicas vigia: cidade de Luxemburgo, Esch-sur-Alzette, Ettelbruck.

Emergências pediátricas

Quando uma criança cai seriamente doente, há a casa médica pediátrica (Kannerklinik ou, na segunda primavera, o departamento de emergência pediátrica, ambos localizados no Hospital Luxemburgo ( Chl). Após a admissão administrativa pela recepção do CHL, uma enfermeira de classificação e orientação orientará o paciente em direção ao departamento de emergência pediátrica ou ao Kannerklinik, de acordo com a razão de admissão e critérios de classificação científica. P.>

Esses serviços oferecem cuidados por médicos pediátricos. De segunda a sexta das 19h às 22h ao longo do ano. Fins de semana e feriados das 9h às 21h.

Política pediátricaClínica gerencia emergências 7 dias por semana a partir das 8h às 20h. Ele está localizado no piso térreo do Hospital Kirchberg.

Care recebido no exterior

agendado com um médico no exterior (um país da União Europeia, Islândia, Liechtenstein, Noruega e Suíça )

Existe a possibilidade de decidir deliberadamente ser tratada no exterior:

Em caso de cuidados ambulatoriais (cuidado no hospital sem durante a noite ou fora do hospital, por exemplo, consultório médico. .)

Um acordo preliminar não é necessário. O cuidado programado ambulatorial é reembolsado pelo Luxemburgo de acordo com as condições, taxas e taxas do Luxemburgo. Quando o cuidado é dado através de infraestrutura hospitalar altamente especializada ou médica, é necessário um acordo.

No caso de cuidados estacionários

Você precisa de um acordo prévio por parte do Luxemburgo esse cuidado pode ser suportado. Após a apresentação de uma solicitação de transferência feita por um médico e após uma opinião favorável do CMSS.

cuidado urgente (cuidado necessário durante uma estadia no exterior)

durante uma viagem no exterior, acesso imediato para os cuidados de saúde sempre podem ser necessários. A fim de limitar os problemas e simplificar a vida ao máximo, diferentes etapas devem ser feitos antes, durante e depois dos feriados. Os destinos podem ser subdivididos em três categorias.

Cuidados recebidos no país de residência de um trabalhador fronteiriço

para trabalhadores da fronteira, o fundo do país de residência é competente para o apoio cuidados de saúde emitidos neste país. Para os cuidados médicos emitidos no Luxemburgo ou em qualquer outro país, o trabalhador de fronteira pode solicitar o reembolso ao CNS.

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